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腰椎爆裂性骨折嚴(yán)重嗎

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腰椎爆裂性骨折屬于嚴(yán)重脊柱損傷,通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)。這類骨折可能伴隨脊髓或神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重程度取決于骨折類型、椎體壓縮程度及神經(jīng)受累情況。

腰椎爆裂性骨折多由高能量外傷導(dǎo)致,如高處墜落、車禍等。骨折發(fā)生時(shí)椎體呈粉碎性破裂,骨塊可能向四周移位。若骨折塊突入椎管壓迫脊髓或神經(jīng)根,可導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便功能障礙等嚴(yán)重后果。部分患者即使未出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,也可能因椎體高度丟失引發(fā)慢性腰痛、脊柱畸形。臨床需通過(guò)CT或MRI評(píng)估椎管占位率、后縱韌帶完整性等關(guān)鍵指標(biāo)。

少數(shù)穩(wěn)定性爆裂性骨折若椎管侵占小于30%且無(wú)神經(jīng)癥狀,可能采用保守治療。但多數(shù)情況下需手術(shù)復(fù)位固定,常見(jiàn)術(shù)式包括后路椎弓根螺釘固定、前路椎體切除融合等。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,部分患者可能遺留永久性功能障礙。

建議患者絕對(duì)臥床制動(dòng)并立即就醫(yī),避免不當(dāng)移動(dòng)加重?fù)p傷。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。康復(fù)階段應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,使用支具保護(hù)脊柱,定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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