CT結果顯示低密度肝結節(jié)不一定是肝硬化,肝結節(jié)的性質需要進一步明確診斷。
低密度肝結節(jié)是肝臟影像學檢查中的一種描述,指在CT平掃中密度低于周圍正常肝組織的局灶性病變。肝硬化確實是可能的原因之一,尤其是在肝纖維化背景上形成的再生結節(jié)。但更多情況下,肝內低密度結節(jié)源于其他性質不同的占位。肝臟局灶性結節(jié)增生表現(xiàn)為邊界清楚的良性腫瘤,內部結構均勻。肝囊腫形成充滿液體的囊腔,在CT上呈現(xiàn)為圓形或類圓形的均勻低密度影。肝臟血管瘤由大量異常血管團構成,平掃時為低密度,增強掃描后有特征性填充表現(xiàn)。肝細胞腺瘤是與口服避孕藥相關的良性腫瘤,好發(fā)于育齡女性。原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌也可表現(xiàn)為低密度結節(jié),通常邊界不清且可能伴有其他惡性特征。
發(fā)現(xiàn)肝內低密度結節(jié)后,應進行增強CT或磁共振檢查來評估血流動力學特征。甲胎蛋白等腫瘤標志物檢測有助于鑒別診斷。必要時可在超聲引導下進行穿刺活檢獲取病理學證據。明確診斷前應避免飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物,保持均衡飲食并定期復查肝臟影像學變化。
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