肝低密度結(jié)節(jié)不一定是癌癥,可能是良性病變也可能是惡性腫瘤。肝低密度結(jié)節(jié)通常由肝囊腫、肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生、肝膿腫或肝癌等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)特征和病理檢查進(jìn)一步明確診斷。
肝囊腫是最常見(jiàn)的良性肝低密度結(jié)節(jié),多為先天性或退行性改變,囊壁薄且內(nèi)容物為清亮液體,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)。肝血管瘤在CT平掃呈低密度,增強(qiáng)后呈現(xiàn)特征性邊緣結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化并向中心填充的典型表現(xiàn)。局灶性結(jié)節(jié)增生屬于良性腫瘤樣病變,中央瘢痕和輪輻狀強(qiáng)化是其影像學(xué)特點(diǎn)。肝膿腫除低密度表現(xiàn)外,常伴有發(fā)熱等感染癥狀,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化。肝癌在CT平掃多呈低密度,增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)快進(jìn)快出的強(qiáng)化特點(diǎn),常伴有甲胎蛋白升高和肝硬化背景。
發(fā)現(xiàn)肝低密度結(jié)節(jié)后應(yīng)完善超聲造影、增強(qiáng)CT或磁共振等檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。直徑小于3厘米的結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察,生長(zhǎng)迅速的結(jié)節(jié)或伴有惡性腫瘤征象者需及時(shí)干預(yù)。日常生活中應(yīng)避免飲酒和食用霉變食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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