爬樓梯腳踝疼痛可能與踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、肌腱炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
踝關節(jié)扭傷是爬樓梯腳踝疼痛的常見原因,多因足部內翻導致外側韌帶損傷。急性期可出現(xiàn)皮下淤血、按壓疼痛,嚴重時伴隨關節(jié)不穩(wěn)。需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥,必要時需佩戴護踝固定。
中老年人群爬樓梯時腳踝疼痛可能與骨關節(jié)炎相關,關節(jié)軟骨磨損會引發(fā)晨僵和活動后鈍痛。X線檢查可見關節(jié)間隙變窄,治療需配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,同時減少爬樓梯頻率。
跟腱或脛后肌腱反復勞損可引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為腳踝后側刺痛,尤其上下樓梯時加重。超聲檢查可明確診斷,急性期需休息并外用氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可進行離心性肌肉訓練。
踝關節(jié)滑膜增生會導致爬樓梯時脹痛,可能伴隨關節(jié)腔積液。核磁共振可顯示滑膜病變,輕癥可用艾瑞昔布片等非甾體抗炎藥,頑固性滑膜炎需考慮關節(jié)鏡下滑膜切除術。
尿酸結晶沉積在踝關節(jié)可引起夜間劇痛,常伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可確診,急性期需服用秋水仙堿片,緩解期建議用苯溴馬隆片控制尿酸,同時避免高嘌呤飲食。
日常應選擇低沖擊運動如游泳替代爬樓梯,穿支撐性好的運動鞋,避免踝關節(jié)過度負重。體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)壓力,運動前后充分熱身并加強小腿三頭肌力量訓練。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須立即至骨科就診。
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