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再生障礙性貧血可以徹底治好嗎

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再生障礙性貧血通常難以徹底治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情。治療方式主要有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等。

1、免疫抑制治療

抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊是常用方案,適用于不適合移植的患者。該治療可能引起發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng),需配合血常規(guī)監(jiān)測。約半數(shù)患者治療后血象可明顯改善,但部分可能復(fù)發(fā)。

2、造血干細(xì)胞移植

異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可能根治的方法,年輕患者且配型成功者優(yōu)先考慮。移植存在移植物抗宿主病風(fēng)險,需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植后5年生存率可達(dá)較高水平。

3、雄激素治療

司坦唑醇片可刺激骨髓造血,多用于老年或輕癥患者。需注意肝功能損害、男性化等副作用,用藥期間應(yīng)定期檢測轉(zhuǎn)氨酶。該治療起效較慢,通常需持續(xù)用藥數(shù)月。

4、支持治療

包括輸注紅細(xì)胞懸液、人血白蛋白等血液制品,以及重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升中性粒細(xì)胞。需預(yù)防輸血相關(guān)鐵過載,必要時使用去鐵胺注射液祛鐵治療。

5、中西醫(yī)結(jié)合治療

復(fù)方皂礬丸聯(lián)合西醫(yī)方案可改善造血功能,減少西藥副作用。中醫(yī)辨證多屬脾腎兩虛,常用當(dāng)歸補血湯加減。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,避免自行服用偏方。

患者需保持居住環(huán)境清潔,避免感染;飲食宜高蛋白、高維生素,適量補充動物肝臟、深色蔬菜;避免劇烈運動防止出血;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),配合長期治療管理,多數(shù)患者可獲得較好生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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