腦?;颊呖梢宰襻t(yī)囑服用安宮牛黃丸,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。安宮牛黃丸主要用于熱閉神昏證,適用于中風(fēng)急性期伴高熱、驚厥等癥狀,非所有腦梗患者均適用。
安宮牛黃丸含牛黃、麝香等成分,具有清熱解毒、醒腦開竅功效。對于腦梗急性期出現(xiàn)意識(shí)障礙、高熱煩躁、舌紅苔黃等熱閉證候時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。該藥能減輕腦水腫,改善微循環(huán),但需配合溶栓、抗凝等基礎(chǔ)治療。
出血性腦梗、低血壓、肝腎功能不全患者禁用。方中朱砂含汞成分,長期服用可能導(dǎo)致重金屬蓄積。孕婦、哺乳期婦女及體質(zhì)虛弱者慎用,可能引發(fā)過敏反應(yīng)或加重胃腸刺激癥狀。
須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間監(jiān)測血壓、肝腎功能及神經(jīng)功能變化。出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)需立即停藥。避免與亞硝酸鹽類、硫酸鹽類藥物同服,防止毒性反應(yīng)。
非熱閉證患者可選擇其他中成藥如腦心通膠囊、丹參滴丸等改善腦循環(huán)?;謴?fù)期推薦使用胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合針灸康復(fù)治療。
腦梗患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期復(fù)查頭顱CT/MRA,監(jiān)測血脂、凝血功能。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等復(fù)發(fā)征兆時(shí)即刻就醫(yī)。
腦?;颊叩乃幬镏委熜鑲€(gè)體化制定,安宮牛黃丸作為急救用藥不可長期服用。建議建立規(guī)范的用藥檔案,記錄每次發(fā)作癥狀與用藥反應(yīng)??祻?fù)期可通過太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù),每日監(jiān)測血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累誘發(fā)卒中復(fù)發(fā)。
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