小孩手扭到筋了可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。手部扭傷通常由外力牽拉、姿勢不當、過度活動、關節(jié)不穩(wěn)、舊傷未愈等原因引起。
手部扭傷后應立即停止活動,避免對受傷的韌帶和軟組織造成二次傷害。家長需讓兒童保持受傷部位靜止,可以使用繃帶或三角巾進行臨時固定,限制腕關節(jié)或指關節(jié)的活動。制動時間通常需要持續(xù)數天,具體時長需根據損傷程度決定。在制動期間,應觀察手指末端的顏色和感覺,確保血液循環(huán)通暢。
在扭傷后的24至48小時內,應對受傷部位進行冷敷。家長可用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的毛巾,敷在腫脹疼痛處,每次持續(xù)15到20分鐘,每天可重復進行數次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部充血、腫脹和疼痛。注意避免將冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。急性期過后,方可考慮熱敷以促進血液循環(huán)。
使用彈性繃帶對受傷手腕或手掌進行適度加壓包扎,可以幫助減輕腫脹,并為受損的韌帶提供支撐。包扎時應從遠端向近端纏繞,壓力需均勻適中,以能插入一根手指為宜,不可過緊以免阻礙血液循環(huán)。家長需定期檢查包扎的松緊度以及兒童手指的皮溫、顏色,若出現麻木、發(fā)紫等情況需立即松解。
將受傷的手臂用枕頭或墊子抬高,使其位置高于心臟水平。這一姿勢可以利用重力作用,促進靜脈和淋巴回流,從而有效減輕手部的水腫和脹痛感。在休息或睡覺時,家長應協助兒童保持這一姿勢。抬高患肢是急性期護理的重要環(huán)節(jié),需持續(xù)至腫脹明顯消退。
如果疼痛腫脹較為明顯,可在醫(yī)生指導下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括具有活血化瘀、消腫止痛功效的中成藥,如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊;也包含非甾體抗炎藥,如布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉凝膠,用于抗炎鎮(zhèn)痛。家長需遵醫(yī)囑給兒童用藥,不可自行增減劑量或延長用藥時間。若疼痛劇烈或伴有關節(jié)畸形、異常活動,可能提示存在骨折或韌帶完全斷裂,須立即就醫(yī)。
兒童手部扭傷后,家長在急性期應嚴格遵循休息、冰敷、加壓、抬高的原則進行護理。在腫脹疼痛緩解后,可在醫(yī)生指導下進行循序漸進的功能康復鍛煉,如輕柔的腕關節(jié)屈伸、手指抓握練習,以恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。日常活動中,應教育兒童注意運動安全,避免摔倒或用手撐地,在進行球類、單杠等體育活動前做好熱身。飲食上可適當補充富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物,如牛奶、雞蛋、西藍花、獼猴桃,有助于軟組織修復。若傷后數日癥狀無改善或加重,應及時前往醫(yī)院小兒骨科或康復科就診,通過體格檢查或影像學檢查明確損傷程度,并接受專業(yè)治療。
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