農(nóng)藥中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、頭痛頭暈、呼吸困難、肌肉震顫、意識障礙等。農(nóng)藥中毒可能與有機磷類、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類、百草枯類、重金屬類等農(nóng)藥接觸有關。
農(nóng)藥中毒早期常出現(xiàn)胃腸反應,因農(nóng)藥刺激胃腸黏膜或抑制膽堿酯酶活性導致。患者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴腹部絞痛,嘔吐物可能帶有農(nóng)藥氣味。需立即脫離污染源并用清水清洗皮膚黏膜。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多由農(nóng)藥通過血腦屏障引起,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、眩暈或嗜睡。有機磷類農(nóng)藥可導致乙酰膽堿蓄積,引發(fā)瞳孔縮小、視物模糊等典型體征。
農(nóng)藥抑制呼吸中樞或引發(fā)支氣管痙攣時,會出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀。嚴重者可發(fā)生肺水腫,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰,需立即保持氣道通暢并吸氧。
擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒特征性表現(xiàn)為肌束顫動、四肢抽搐,嚴重時發(fā)展為全身強直性痙攣。這種癥狀與農(nóng)藥干擾神經(jīng)肌肉接頭傳導有關。
重度中毒者可出現(xiàn)譫妄、昏迷等意識改變,多提示農(nóng)藥已造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。百草枯中毒后期可能出現(xiàn)進行性肺纖維化伴意識惡化。
農(nóng)藥中毒患者應立即脫離污染環(huán)境,脫除受污染衣物并用大量清水沖洗皮膚。保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸。禁止催吐或自行服用解毒藥物,所有農(nóng)藥中毒病例均需緊急送醫(yī)。接觸農(nóng)藥時應穿戴防護裝備,規(guī)范儲存農(nóng)藥并遠離兒童。出現(xiàn)可疑癥狀后即使癥狀輕微也建議盡早就診,部分農(nóng)藥中毒可能存在延遲性損害。
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