休克三期即微循環(huán)衰竭期，灌流特點(diǎn)主要表現(xiàn)為微循環(huán)血流淤滯、血管麻痹性擴(kuò)張及多器官灌注衰竭。此階段毛細(xì)血管內(nèi)廣泛微血栓形成，血流速度顯著減慢甚至停滯，細(xì)胞嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致不可逆損傷。
休克三期微循環(huán)灌流障礙的核心機(jī)制是血管反應(yīng)性喪失。由于長期缺血缺氧和酸中毒，血管平滑肌對兒茶酚胺等縮血管物質(zhì)失去反應(yīng)，毛細(xì)血管前括約肌麻痹性擴(kuò)張，血液淤積在微循環(huán)中。同時(shí)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷激活凝血系統(tǒng)，纖維蛋白沉積形成微血栓，進(jìn)一步阻塞微循環(huán)通路。此時(shí)即使補(bǔ)充血容量也難以改善組織灌注，臨床可見皮膚花斑、尿量持續(xù)減少或無尿。
該階段灌流衰竭具有明顯的器官差異性。腎臟和腸道對缺血最敏感，腎小球?yàn)V過率急劇下降，腸黏膜屏障功能破壞。而心臟和腦等重要器官因自主調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，灌流損害相對滯后。但隨病情進(jìn)展，最終會出現(xiàn)心肌收縮力減弱、意識障礙等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)乳酸持續(xù)升高、凝血功能異常及多器官功能指標(biāo)惡化。
休克三期灌流特點(diǎn)的識別對臨床治療具有指導(dǎo)意義。需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物使用，必要時(shí)采用機(jī)械通氣或血液凈化支持。重點(diǎn)監(jiān)測中心靜脈壓、血乳酸及每小時(shí)尿量等指標(biāo)，警惕彌散性血管內(nèi)凝血和多器官功能障礙綜合征的發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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支原體支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸悶和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進(jìn)展期咳痰加重、后期可能伴隨喘息。1、咳嗽：早期以陣發(fā)性干咳為主，夜間加重，持續(xù)1-3周。約50%患者發(fā)展為頑固性咳嗽，與支原體刺激呼吸道神...0次瀏覽 2026-01-21
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參倍固腸膠囊的注意事項(xiàng)主要有過敏體質(zhì)慎用、孕婦禁用、飲食忌口、避免與其他藥物同服、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥等。1.過敏體質(zhì)慎用參倍固腸膠囊含有人參、五倍子等中藥成分，部分患者可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)主動告知醫(yī)生既往過敏史，用藥后如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼198次瀏覽
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