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肛瘺術(shù)后要注意哪些事項(xiàng)

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姜金波 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肛腸科

肛瘺術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、用藥規(guī)范及定期復(fù)查等事項(xiàng)，以促進(jìn)愈合和預(yù)防感染。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口1-2次，避免使用刺激性肥皂。排便后應(yīng)及時(shí)用溫水沖洗，并用無(wú)菌紗布輕輕蘸干。若使用紗布或敷料覆蓋傷口，需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口出現(xiàn)紅腫、滲液增多或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到低渣飲食。增加膳食纖維攝入可選用西藍(lán)花、燕麥等，但需避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，預(yù)防便秘。術(shù)后2周內(nèi)禁止飲酒。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)，可適當(dāng)臥床休息，翻身時(shí)注意保護(hù)傷口。2周后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步，但3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等可能擠壓傷口的動(dòng)作。提重物需延遲至術(shù)后1個(gè)月后，具體以醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)。

4、用藥規(guī)范

遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。外用藥物包括康復(fù)新液濕敷或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部涂抹。禁止自行調(diào)整藥量或使用偏方。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需首次復(fù)查評(píng)估傷口愈合情況，之后每2周隨訪直至痊愈。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、超聲檢查等。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或分泌物異味等異常，須提前就診。術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行最終愈合評(píng)估，確認(rèn)瘺管完全閉合。

肛瘺術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周，期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度疲勞?？蛇M(jìn)行提肛訓(xùn)練以促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日3組，每組10-15次。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕傷口壓力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)，淋浴后需徹底擦干會(huì)陰部。若存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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