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前間壁心肌梗死的癥狀

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前間壁心肌梗死的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、心律失常等。前間壁心肌梗死是由于冠狀動脈前降支閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起的急性冠脈綜合征。

1、胸痛

胸痛是前間壁心肌梗死最典型的表現(xiàn),疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),呈壓榨性或緊縮感,可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度劇烈且持續(xù)不緩解,常伴有瀕死感。硝酸甘油舌下含服不能完全緩解癥狀。這種胸痛通常持續(xù)超過30分鐘,與體力活動無關(guān)。

2、呼吸困難

患者可能出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、氣短,嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。這是由于心肌缺血導(dǎo)致左心室功能受損,引起肺淤血和肺水腫所致。部分老年患者或糖尿病患者可能以呼吸困難為首發(fā)癥狀,而無明顯胸痛表現(xiàn)。

3、惡心嘔吐

約一半的前間壁心肌梗死患者會出現(xiàn)胃腸道癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適等。這是由于心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射,以及心排血量下降導(dǎo)致胃腸道淤血所致。這些癥狀常被誤認為是急性胃腸炎或消化不良。

4、出汗

患者常出現(xiàn)大汗淋漓,皮膚濕冷,這是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。出汗多為全身性,程度較重,與體溫?zé)o關(guān)。這種冷汗往往伴隨其他癥狀一起出現(xiàn),是心肌梗死的重要體征之一。

5、心律失常

前間壁心肌梗死易并發(fā)各種心律失常,包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常。這是由于前間壁心肌缺血影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)所致。嚴重心律失??蓪?dǎo)致暈厥、猝死等嚴重后果,需要立即進行心電監(jiān)護和搶救。

前間壁心肌梗死患者應(yīng)注意臥床休息,避免任何體力活動,保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。戒煙限酒,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。如出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難、意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度運動,逐步恢復(fù)日常生活能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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