小孩換牙拔牙需要注意口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)整、術(shù)后護(hù)理、心理安撫和定期復(fù)查。主要有保持創(chuàng)口清潔、避免進(jìn)食刺激性食物、觀察出血情況、緩解焦慮情緒和遵醫(yī)囑復(fù)診等事項(xiàng)。
1、保持創(chuàng)口清潔
拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。24小時(shí)后可用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔其他牙齒，避開創(chuàng)口區(qū)域。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水含漱，每天2-3次幫助減少細(xì)菌滋生。若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口有食物殘?jiān)鼫?，可用棉簽蘸取消毒液輕輕擦拭。
2、避免刺激性食物
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可進(jìn)食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、米糊等。3天內(nèi)避免過硬、過熱、辛辣食物，推薦南瓜粥、蒸蛋羹等軟爛食物。家長(zhǎng)需注意將水果切成小塊，避免孩子用拔牙側(cè)咀嚼。冷飲如冰淇淋有助于血管收縮止血，但每日不超過50克。
3、觀察出血情況
正常滲血可持續(xù)6-8小時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)檢查一次棉球壓迫效果。若出現(xiàn)活動(dòng)性出血，可用消毒紗布折疊成1厘米厚墊在創(chuàng)口咬緊30分鐘。異常出血可能表現(xiàn)為頻繁吞咽動(dòng)作或枕頭血跡，此時(shí)需立即聯(lián)系醫(yī)生。夜間睡眠時(shí)可墊高枕頭15度減少出血概率。
4、緩解焦慮情緒
提前通過繪本或動(dòng)畫解釋換牙過程，減輕孩子恐懼心理。治療過程中可使用兒童鎮(zhèn)靜貼片或握力球分散注意力。術(shù)后給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，如集滿3次配合治療兌換小禮物。家長(zhǎng)避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮情緒，可通過擁抱、牽手等肢體接觸傳遞安全感。
5、遵醫(yī)囑復(fù)診
常規(guī)復(fù)查時(shí)間為術(shù)后7天，檢查創(chuàng)口愈合情況。若使用可吸收縫線無須拆線，但需確認(rèn)有無線頭殘留。對(duì)于埋伏牙或多生牙拔除病例，需在1個(gè)月后拍攝X光片評(píng)估恒牙胚位置。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹化膿或發(fā)熱超過38℃時(shí)，應(yīng)立即就診排除感染可能。
換牙期建議每日補(bǔ)充300毫升含鈣飲品，如強(qiáng)化AD鈣奶或低糖酸奶。避免劇烈運(yùn)動(dòng)3天防止創(chuàng)口撞擊，可選擇拼圖、繪畫等靜態(tài)活動(dòng)。定期使用牙線清理鄰牙間隙，每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟保護(hù)新萌出恒牙。家長(zhǎng)應(yīng)建立牙齒健康檔案，記錄每顆乳牙脫落和恒牙萌出時(shí)間，發(fā)現(xiàn)異常排列及時(shí)咨詢正畸醫(yī)師。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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