睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、接觸化學(xué)物質(zhì)、既往睪丸腫瘤病史等因素有關(guān)。睪丸癌通常表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫塊、陰囊沉重感、下腹隱痛等癥狀。可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療等方式治療。
家族中有睪丸癌病史的人群患病概率較高,可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行睪丸自檢,建議每年接受一次專科體檢。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用甲磺酸伊馬替尼片、順鉑注射液、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
未降入陰囊的睪丸發(fā)生癌變風(fēng)險(xiǎn)是正常睪丸的10-40倍。隱睪癥患者即使經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,仍需長(zhǎng)期隨訪。隱睪癥可能伴隨腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥,可使用注射用絨促性素、枸櫞酸氯米芬片等藥物促進(jìn)睪丸下降。
克氏綜合征等性染色體異常疾病會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、無(wú)精癥等癥狀。治療可選用十一酸睪酮軟膠囊、庚酸睪酮注射液等雄激素替代藥物。
長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境污染物可能損傷睪丸細(xì)胞DNA。從事化工、電鍍等行業(yè)的工作人員應(yīng)做好防護(hù),定期體檢。若出現(xiàn)異常癥狀,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具注射用環(huán)磷酰胺、卡鉑注射液等化療藥物。
單側(cè)睪丸癌患者對(duì)側(cè)睪丸發(fā)生腫瘤的概率較常人高。這類患者需要每3-6個(gè)月復(fù)查一次腫瘤標(biāo)志物和陰囊超聲。復(fù)發(fā)時(shí)可選用注射用博來(lái)霉素、紫杉醇注射液等二線治療藥物。
建議男性每月進(jìn)行一次睪丸自檢,洗澡時(shí)用雙手輕輕觸摸睪丸,檢查是否有腫塊或硬度改變。保持健康生活方式,避免吸煙和過(guò)量飲酒。從事高危職業(yè)者應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,減少化學(xué)物質(zhì)接觸。出現(xiàn)陰囊不適、睪丸腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,早期診斷和治療可顯著提高治愈率。術(shù)后患者要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。
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