坐久了肩背痛可通過調(diào)整坐姿、局部熱敷、適度運動、按摩放松、藥物治療等方式緩解。坐久了肩背痛通常由肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變等原因引起。
保持脊柱自然生理曲度是預(yù)防肩背痛的基礎(chǔ)。建議選擇有靠背的椅子,腰部墊軟枕支撐,電腦屏幕高度與視線平齊,避免長時間低頭或聳肩。每30分鐘起身活動1-2分鐘,可有效減輕肌肉靜態(tài)負荷。辦公時可嘗試將鍵盤鼠標放在肘關(guān)節(jié)自然下垂的位置,減少肩部肌肉緊張。
用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴張毛細血管,促進局部血液循環(huán),加速乳酸代謝,緩解肌肉僵硬。注意避免溫度過高導致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹慎。配合熱敷后可進行輕柔的肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動,幫助放松斜方肌和菱形肌。
推薦進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,重點鍛煉背部肌群。日??勺隹繅μ焓惯\動:背部貼墻站立,雙臂沿墻面緩慢上舉至極限后保持10秒。也可嘗試彈力帶訓練,雙手握帶做擴胸運動,強化肩袖肌群。運動強度以次日不加重疼痛為宜,避免突然的扭轉(zhuǎn)或負重動作。
用拇指指腹從頸根部向肩峰方向緩慢按壓斜方肌,遇到結(jié)節(jié)處可停留5秒揉散。或使用筋膜球靠墻滾動按摩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。按摩前可涂抹薄荷醇軟膏增強效果,但皮膚破損者禁用。建議每周專業(yè)推拿1-2次,注意手法應(yīng)輕柔漸進,避免暴力按壓導致肌肉損傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服洛索洛芬鈉片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除禁忌證后使用,胃腸道不適者應(yīng)選擇塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑。若用藥3天無緩解或出現(xiàn)肢體麻木需及時就診。
長期伏案工作者應(yīng)配置符合人體工學的辦公設(shè)備,顯示器使用支架抬高,選擇有扶手的座椅。日常注意加強核心肌群訓練,如平板支撐、橋式運動等。飲食中增加富含維生素D的魚類和蛋類,避免過量攝入咖啡因。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或放射性疼痛時,需排查頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病,必要時進行MRI檢查。
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