急性闌尾炎術(shù)后一般需要休息7-14天,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。
闌尾切除術(shù)后的休息時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷大小和身體愈合速度。采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者,由于腹部切口小、創(chuàng)傷輕、疼痛感較弱,術(shù)后恢復(fù)通常較快。這類患者住院時(shí)間相對(duì)較短,出院后居家休養(yǎng)時(shí),傷口疼痛和胃腸功能紊亂等癥狀在1-3天內(nèi)會(huì)明顯緩解,體力在5-7天內(nèi)可基本恢復(fù),能夠進(jìn)行日常的室內(nèi)活動(dòng),但完全恢復(fù)至可進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)的狀態(tài),通常需要7-10天。采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)的患者,因腹部切口較大,組織損傷更明顯,術(shù)后疼痛、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)慢等問(wèn)題可能更突出。這類患者的住院時(shí)間可能略長(zhǎng),出院后傷口疼痛和乏力感在3-5天內(nèi)仍較明顯,體力恢復(fù)至可進(jìn)行日常活動(dòng)可能需要7-10天,而傷口完全愈合、腹壁力量恢復(fù),能夠承受一定強(qiáng)度的工作或運(yùn)動(dòng),則往往需要10-14天甚至更久。無(wú)論何種術(shù)式,術(shù)后初期都應(yīng)以臥床休息為主,逐漸增加活動(dòng)量,避免增加腹壓的動(dòng)作。術(shù)后飲食需從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,確保營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)組織修復(fù)。傷口護(hù)理也至關(guān)重要,需保持敷料干燥清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥,并密切觀察有無(wú)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象。
術(shù)后恢復(fù)期間,飲食調(diào)理是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。應(yīng)從清流質(zhì)飲食如米湯、藕粉開始,隨著胃腸功能恢復(fù),逐步過(guò)渡到粥、爛面條等半流質(zhì),再慢慢恢復(fù)普通飲食。整個(gè)過(guò)程中應(yīng)選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等,避免油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物?;顒?dòng)方面,應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),預(yù)防血栓,后在家人攙扶下緩慢下床活動(dòng),以不引起傷口劇痛和過(guò)度疲勞為度。出院后也需保證充足睡眠,避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰等增加腹壓的行為。通常術(shù)后1個(gè)月需返院復(fù)查,由醫(yī)生評(píng)估傷口愈合及身體恢復(fù)情況,再確定是否可以恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。
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