冠心病屬于嚴(yán)重的心血管疾病,可能引發(fā)心肌梗死甚至猝死,需長(zhǎng)期規(guī)范治療。
冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,引起心肌缺血缺氧的疾病。早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶胸痛,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的心絞痛,嚴(yán)重時(shí)血管完全堵塞會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。心肌細(xì)胞不可再生,壞死區(qū)域會(huì)影響心臟泵血功能,可能導(dǎo)致心力衰竭。部分患者首次發(fā)病即表現(xiàn)為惡性心律失常或心源性猝死。
少數(shù)患者冠狀動(dòng)脈痙攣或微血管病變也可能引發(fā)類似癥狀,這類情況相對(duì)預(yù)后較好。但絕大多數(shù)冠心病患者需終身服藥控制,如未及時(shí)干預(yù),5年內(nèi)發(fā)生主要心血管事件的概率顯著升高。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者病情進(jìn)展更快。
冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。日常需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復(fù)查血脂、血糖及心臟彩超,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即撥打急救電話。
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