反反復復得乳腺炎可通過保持乳汁通暢、調(diào)整哺乳方式、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、哺乳方式不當、乳頭皸裂、免疫力下降等原因引起。
哺乳期乳腺炎多與乳汁淤積有關,建議定時哺乳或使用吸奶器排空乳汁,避免長時間脹奶。哺乳前可熱敷乳房促進血液循環(huán),哺乳后冷敷緩解腫脹疼痛。若發(fā)現(xiàn)乳房硬塊,可輕柔按摩幫助疏通,方向從乳房外圍向乳頭呈放射狀推揉。
錯誤的哺乳姿勢可能導致乳頭損傷和乳汁排出不暢。哺乳時應讓嬰兒含住大部分乳暈,避免僅吸吮乳頭。兩側乳房交替喂養(yǎng),單次哺乳時間不超過20分鐘。哺乳后涂抹羊脂膏保護乳頭,預防皸裂。
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。發(fā)熱疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。中藥可用蒲公英顆粒或乳癖消片輔助消炎散結。
超短波或超聲波治療能促進局部炎癥吸收,適用于非化膿性乳腺炎。治療前需排除惡性腫瘤,療程一般為5-7天。哺乳期需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,治療后2小時內(nèi)避免哺乳。
形成乳腺膿腫時需手術切開引流,術后定期換藥并繼續(xù)抗生素治療。手術方式包括傳統(tǒng)切開引流術和微創(chuàng)穿刺引流術,后者疤痕較小但需多次操作。術后仍需堅持排乳,防止復發(fā)。
日常需注意乳房清潔,哺乳前后用溫水擦拭乳頭;穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫;飲食清淡多飲水,限制高脂肪食物攝入;保證充足睡眠,避免過度勞累;若出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫加重等癥狀應及時就醫(yī)。反復發(fā)作患者建議排查糖尿病、貧血等基礎疾病,必要時進行乳腺超聲或鉬靶檢查排除其他病變。
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