酮癥酸中毒是一種因體內(nèi)酮體蓄積導(dǎo)致的代謝性酸中毒，常見(jiàn)于糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期饑餓或酗酒等情況。主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。
1、發(fā)病機(jī)制
酮癥酸中毒的核心是胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)血液中β-羥丁酸、乙酰乙酸等酸性酮體超過(guò)代謝能力時(shí)，血液pH值下降引發(fā)酸中毒。糖尿病患者因胰島素缺乏，血糖無(wú)法利用而被迫分解脂肪；非糖尿病患者則可能因極端節(jié)食或酒精抑制糖異生導(dǎo)致。
2、典型癥狀
早期出現(xiàn)多尿、口渴、乏力等糖尿病癥狀加重表現(xiàn)，隨著酸中毒進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)特征性深大呼吸，呼出氣體帶有爛蘋(píng)果味。消化系統(tǒng)癥狀包括惡心嘔吐和彌漫性腹痛，神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為嗜睡甚至昏迷。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、眼球凹陷等脫水體征。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
確診需滿足血糖超過(guò)13.9mmol/L、動(dòng)脈血pH低于7.3、血清碳酸氫根小于18mmol/L三項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。血酮檢測(cè)中β-羥丁酸超過(guò)3mmol/L具有診斷意義。需與乳酸酸中毒、尿毒癥等其它代謝性酸中毒鑒別。
4、高危人群
1型糖尿病患者胰島素治療中斷為最常見(jiàn)誘因，2型糖尿病在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下也可發(fā)生。妊娠期糖尿病患者、胰腺炎患者及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)較高。非糖尿病群體中，神經(jīng)性厭食癥患者和長(zhǎng)期酗酒者也易出現(xiàn)酮癥。
5、急救處理
需立即靜脈補(bǔ)液糾正脫水，首選生理鹽水。小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注是控制高血糖的關(guān)鍵措施，同時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀水平。當(dāng)pH低于7.0時(shí)考慮碳酸氫鈉糾酸。所有患者均需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，治療過(guò)程中每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖和電解質(zhì)。
預(yù)防酮癥酸中毒需糖尿病患者規(guī)范使用胰島素，生病期間不可隨意停藥。建議配備家用血糖儀和尿酮試紙，當(dāng)血糖持續(xù)超過(guò)13.9mmol/L時(shí)立即檢測(cè)酮體。日常保持合理飲食規(guī)律，避免過(guò)度節(jié)食或酗酒。出現(xiàn)不明原因嘔吐、腹痛伴呼吸急促時(shí)，應(yīng)即刻就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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酮癥酸中毒怎么處理
酮癥酸中毒需立即就醫(yī)并采取補(bǔ)液、胰島素治療等措施。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
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什么叫酮癥酸中毒
酮癥酸中毒是指體內(nèi)酮體蓄積過(guò)多導(dǎo)致血液酸化的代謝紊亂綜合征，常見(jiàn)于糖尿病控制不佳或長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)。
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酮癥酸中毒是怎么引起的
酮癥酸中毒可能由胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足、感染、應(yīng)激、飲食不當(dāng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?，通常表現(xiàn)為多飲多尿、惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。酮癥酸中毒可通過(guò)補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、控制誘因、監(jiān)測(cè)血糖等方式治療。
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什么是酮癥酸中毒
酮癥酸中毒是一種因體內(nèi)酮體蓄積導(dǎo)致的代謝性酸中毒，常見(jiàn)于糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期饑餓或酗酒等情況。主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。
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酮癥酸中毒能自愈嗎
酮癥酸中毒并不能自愈，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。該病是一種急性嚴(yán)重代謝紊亂綜合征，病情比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重后果。
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酮癥酸中毒是什么
酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，因體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生過(guò)量酮體引發(fā)酸中毒。
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酮癥酸中毒的癥狀有哪些
酮癥酸中毒的癥狀主要有口渴多飲、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)障礙等。酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂，常見(jiàn)于糖尿病患者，也可能由其他因素引起。
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酮癥酸中毒有什么明顯的癥狀
酮癥酸中毒的明顯癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊等。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，需緊急就醫(yī)處理。
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酮癥酸中毒怎么辦
酮癥酸中毒可通過(guò)補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、消除誘因、監(jiān)測(cè)生命體征等方式治療。酮癥酸中毒通常由糖尿病控制不佳、感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/div>
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- 如何預(yù)防酮癥酸中毒
預(yù)防酮癥酸中毒需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、合理用藥、飲食控制、及時(shí)補(bǔ)液及規(guī)律運(yùn)動(dòng)等綜合管理措施實(shí)現(xiàn)。2925次瀏覽
- 酮癥酸中毒能治愈嗎
酮癥酸中毒一般能治愈，但需要及時(shí)就醫(yī)治療。酮癥酸中毒可能與糖尿病控制不佳、感染、應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。2583次瀏覽
- 酮癥酸中毒的表現(xiàn)
酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為多飲多尿、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)障礙等癥狀。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，可能與胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。2030次瀏覽
- 酮癥酸中毒有哪些表現(xiàn)
酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)障礙等癥狀。酮癥酸中毒可能與糖尿病控制不佳、嚴(yán)重感染、急性胰腺炎、酗酒、心肌梗死等因素有關(guān)。1302次瀏覽
- 酮癥酸中毒是怎么導(dǎo)致的
酮癥酸中毒通常由胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足、糖代謝紊亂、脂肪分解加速等因素引起，常見(jiàn)于1型糖尿病控制不佳或嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)。主要誘因包括胰島素中斷或劑量不足、急性感染、飲食失控、創(chuàng)傷或手術(shù)、妊娠期代謝變化等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿...1669次瀏覽
- 什么是酮癥酸中毒lin
酮癥酸中毒是一種由于體內(nèi)酮體蓄積導(dǎo)致的代謝性酸中毒，常見(jiàn)于糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，也可能由長(zhǎng)期饑餓或酗酒誘發(fā)。2180次瀏覽
- 酮癥酸中毒可以治愈嗎
酮癥酸中毒通?？梢灾斡?，但需要及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要由胰島素缺乏、感染、創(chuàng)傷等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。2907次瀏覽
- 酮癥酸中毒的癥狀
酮癥酸中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊、呼氣有爛蘋(píng)果味等。酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂，常見(jiàn)于糖尿病患者，也可能由長(zhǎng)期饑餓或酗酒引起。2747次瀏覽
- 酮癥酸中毒的晚期癥狀有哪些
酮癥酸中毒在發(fā)病晚期會(huì)因?yàn)閲?yán)重失水而導(dǎo)致尿量減少及皮膚粘膜干燥現(xiàn)象，嚴(yán)重會(huì)引發(fā)休克。部分患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，反應(yīng)變得遲鈍或消失，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，類(lèi)似于急腹癥。60898次瀏覽
- 酮癥酸中毒的護(hù)理措施有哪些
酮癥酸中毒的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥、觀察病情變化等。酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)防止病情惡化。2597次瀏覽
- 酮癥酸中毒算大病嗎
酮癥酸中毒屬于需要緊急處理的嚴(yán)重代謝性疾病，但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。2331次瀏覽
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糖尿病患者不吃藥是否能控制病情，通常取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的自我管理能力。對(duì)于早期或輕度糖尿病患者，通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以在一定程度上控制血糖水平。飲食方面應(yīng)減少高糖高脂食物的攝入，增加膳食纖維的攝入量，如全谷物、蔬菜和豆類(lèi)。運(yùn)動(dòng)方面建議每周177次瀏覽
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虛寒胃痛膠囊適應(yīng)人群有哪些
虛寒胃痛膠囊適用于胃陽(yáng)不足、寒凝氣滯所致的胃脘冷痛、喜溫喜按、遇寒加重等癥狀的患者，需遵醫(yī)囑使用。1、胃陽(yáng)不足者虛寒胃痛膠囊主要針對(duì)胃陽(yáng)不足引起的胃痛。胃陽(yáng)不足是指胃部陽(yáng)氣虛弱，無(wú)法正常溫煦和運(yùn)化食物，導(dǎo)致胃脘部冷痛、食欲減退、消化不良等癥狀。這類(lèi)患者常伴有畏294次瀏覽
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