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拇指腱鞘炎怎么治療好

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拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療好。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)讓拇指充分休息，避免重復(fù)性抓握、打字等誘發(fā)疼痛的動(dòng)作?？墒褂媚粗钢Ь呋蜃o(hù)具進(jìn)行臨時(shí)固定，限制拇指腕掌關(guān)節(jié)活動(dòng)，有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦，促進(jìn)炎癥消退。休息期間可配合輕柔伸展，但需避免引起疼痛。

2、物理治療

急性期后可進(jìn)行超聲波治療、沖擊波治療等物理療法。超聲波能產(chǎn)生深層熱效應(yīng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。沖擊波則能松解粘連組織，改善肌腱滑動(dòng)功能。物理治療通常需按療程進(jìn)行，同時(shí)可指導(dǎo)患者進(jìn)行拇指肌腱的主動(dòng)滑動(dòng)訓(xùn)練，以預(yù)防粘連。

3、藥物治療

若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥口服，以緩解疼痛和炎癥。也可局部外用扶他林軟膏，直接作用于患處。藥物治療需注意胃腸道反應(yīng)等潛在不良反應(yīng)，且不宜長(zhǎng)期使用。

4、局部封閉治療

對(duì)于保守治療效果不佳者，可考慮局部封閉治療。醫(yī)生會(huì)將復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因注射液混合后精準(zhǔn)注射至腱鞘內(nèi)，快速?gòu)?qiáng)效抗炎，緩解狹窄。此法效果顯著，但需嚴(yán)格無菌操作，且反復(fù)注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)交鎖時(shí)，需行腱鞘切開術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，通過小切口切開狹窄的腱鞘，解除對(duì)肌腱的卡壓，恢復(fù)肌腱平滑滑動(dòng)。術(shù)后需早期進(jìn)行功能鍛煉以防再次粘連。此方法根治性較好，但存在感染、神經(jīng)損傷等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

拇指腱鞘炎治療期間應(yīng)注意避免寒冷刺激，可每日用溫水浸泡手部。工作中需調(diào)整手勢(shì)，使用 ergonomic 工具減少拇指負(fù)荷。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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