胃鏡檢查在出現(xiàn)反復(fù)上腹痛、不明原因嘔血或黑便、吞咽困難、體重驟降、胃癌家族史等情況時(shí)必須進(jìn)行。胃鏡能直接觀察食管、胃及十二指腸病變，是診斷消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
反復(fù)上腹痛超過1個(gè)月且藥物治療無(wú)效時(shí)需胃鏡檢查，這類疼痛可能與胃潰瘍、胃炎或腫瘤有關(guān)。嘔血或黑便提示消化道出血，胃鏡可明確出血點(diǎn)并止血。持續(xù)吞咽困難可能由食管狹窄或腫瘤導(dǎo)致，胃鏡能評(píng)估病變性質(zhì)。短期內(nèi)體重下降超過5公斤合并消化道癥狀需警惕惡性腫瘤，胃鏡可獲取組織活檢。直系親屬有胃癌病史者建議40歲后定期胃鏡篩查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者出現(xiàn)胃部不適需胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度。胃息肉切除術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。幽門螺桿菌感染治療后仍有癥狀者需胃鏡確認(rèn)療效。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)胃部占位性病變時(shí)，胃鏡可進(jìn)一步鑒別良惡性。貧血合并大便潛血陽(yáng)性需胃鏡排除消化道腫瘤或潰瘍出血。
接受胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上，檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，避免辛辣刺激食物1-2天。有心臟病或呼吸困難者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或高熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)避免暴飲暴食、過量飲酒等傷胃行為，40歲以上人群可考慮將胃鏡納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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