老年性白內(nèi)障一般分為四期，主要有初發(fā)期、未成熟期、成熟期和過熟期。老年性白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的混濁，屬于年齡相關(guān)性眼病。
1、初發(fā)期
晶狀體周邊部出現(xiàn)楔形混濁，混濁從赤道部向中心發(fā)展。此時(shí)視力可能輕微下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)單眼復(fù)視或眩光癥狀。裂隙燈檢查可見晶狀體皮質(zhì)內(nèi)空泡和水隙形成。初發(fā)期通常無須手術(shù)治療，可通過佩戴防藍(lán)光眼鏡、補(bǔ)充葉黃素等方式延緩進(jìn)展。
2、未成熟期
晶狀體混濁范圍擴(kuò)大至中央?yún)^(qū)，但尚未完全混濁?；颊咭暳γ黠@下降，可能出現(xiàn)近視度數(shù)加深現(xiàn)象。檢查可見晶狀體呈不均勻灰白色混濁，虹膜投影仍存在。此期可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物控制發(fā)展，若視力低于0.3可評(píng)估手術(shù)指征。
3、成熟期
晶狀體完全混濁呈乳白色，虹膜投影消失?；颊咭暳抵凉飧谢蚴謩?dòng)，嚴(yán)重影響日常生活。此期晶狀體皮質(zhì)完全液化，核部下沉，是超聲乳化吸除術(shù)的最佳時(shí)期。成熟期白內(nèi)障可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，建議盡早手術(shù)治療。
4、過熟期
晶狀體皮質(zhì)液化漏出，核部變硬下沉。檢查可見前房加深，晶狀體囊膜皺縮。過熟期易發(fā)生晶狀體溶解性青光眼、晶狀體脫位等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)手術(shù)難度增大，可能需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)。對于過熟期白內(nèi)障，需緊急處理眼壓升高問題后再行手術(shù)治療。
老年性白內(nèi)障患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)，適量食用深色蔬菜水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng)，防止過熟期晶狀體脫位。定期進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估，當(dāng)矯正視力低于0.5或影響生活質(zhì)量時(shí)，建議考慮手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素滴眼液，定期復(fù)查眼壓及角膜情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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