艾滋病感染者在無癥狀期與普通人在外觀上可能無明顯區(qū)別,但免疫系統(tǒng)已受到人類免疫缺陷病毒持續(xù)破壞,存在傳染風險與潛在健康威脅。
艾滋病感染者分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等類似流感癥狀,但癥狀消退后進入長達數年的無癥狀期。此階段感染者外表與常人無異,但病毒持續(xù)攻擊CD4+T淋巴細胞,導致免疫功能漸進性下降。無癥狀期感染者雖無典型臨床表現(xiàn),但血液、精液等體液中病毒載量仍較高,可通過性接觸、血液或母嬰途徑傳播病毒。
進入艾滋病期后,感染者因免疫缺陷會出現(xiàn)機會性感染、惡性腫瘤等嚴重并發(fā)癥,此時與普通人差異顯著。常見機會性感染包括肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等,惡性腫瘤以卡波西肉瘤、淋巴瘤為主。此階段患者需長期接受抗病毒治療與并發(fā)癥管理,生存質量明顯低于健康人群。
艾滋病感染者應堅持規(guī)范服用抗病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等,將病毒載量控制在檢測限以下以維持免疫功能。日常生活中需避免無保護性行為,不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,定期監(jiān)測CD4細胞計數與病毒載量。普通人群應通過使用安全套、拒絕毒品注射等途徑預防感染,若發(fā)生高危暴露需在72小時內使用阻斷藥物如恩曲他濱替諾福韋片。社會應消除對感染者的歧視,同時感染者須主動告知醫(yī)務人員自身感染狀態(tài)以保障醫(yī)療安全。
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