肌肉肌腱損傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、瘀斑和肌肉無力。肌肉肌腱損傷通常由運動過度、外力撞擊、姿勢不當、慢性勞損或退行性變等因素引起,可能伴隨皮膚發(fā)紅、關節(jié)僵硬等癥狀。
肌肉肌腱損傷后最明顯的癥狀是局部疼痛,疼痛程度與損傷嚴重性相關。輕度拉傷可能表現(xiàn)為活動時隱痛,而完全斷裂會出現(xiàn)劇烈銳痛。疼痛在觸摸或拉伸受損部位時加重,可能向周圍放射。急性期疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,慢性勞損則表現(xiàn)為長期鈍痛。建議避免繼續(xù)活動損傷部位,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
損傷后局部血管破裂會導致組織液滲出,形成腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn),24小時內(nèi)達到高峰,表現(xiàn)為患處皮膚緊繃發(fā)亮。嚴重腫脹可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生麻木感。冰敷可幫助收縮血管減輕腫脹,48小時后可改用熱敷促進吸收。若腫脹持續(xù)加重或伴隨劇烈疼痛,需警惕血腫形成,應及時就醫(yī)排除嚴重撕裂傷。
受損肌肉肌腱無法正常收縮和傳導力量,導致關節(jié)活動范圍減小?;颊呖赡軣o法完成特定動作,如跟腱損傷時難以踮腳尖,肩袖損傷時手臂上舉困難。輕度損傷通過休息可逐漸恢復,嚴重斷裂可能出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)定??祻推趹卺t(yī)生指導下進行漸進式功能鍛煉,避免過早負重導致二次損傷。
皮下出血會使皮膚出現(xiàn)青紫色瘀斑,多出現(xiàn)在損傷后1-2天。瘀斑范圍與損傷程度相關,可能隨時間由紫紅色逐漸變?yōu)辄S綠色。前臂、大腿等皮下組織疏松部位更易顯現(xiàn)。抬高患肢有助于減輕瘀斑擴散,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等促進淤血消散,但皮膚破損時禁用外用藥物。
損傷導致神經(jīng)肌肉信號傳導受阻或肌纖維結(jié)構破壞,表現(xiàn)為肌力明顯下降?;颊呖赡芨杏X患肢發(fā)軟、持物不穩(wěn)或步態(tài)異常。長期未治療的慢性損傷可能引發(fā)肌肉萎縮?;謴推谛枧浜想姶碳ぶ委熀偷乳L收縮訓練,逐步重建肌肉功能。嚴重無力持續(xù)超過兩周應進行肌電圖檢查,排除神經(jīng)損傷可能。
肌肉肌腱損傷后應立即停止活動并冰敷患處,用彈性繃帶適當加壓包扎,抬高肢體促進靜脈回流。急性期48小時內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活血藥物。恢復期可進行低強度拉伸和力量訓練,但需在康復師指導下循序漸進。日常應注意運動前充分熱身,加強核心肌群鍛煉以預防損傷,中老年人需警惕骨質(zhì)疏松導致的肌腱脆性增加。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)畸形或發(fā)熱等癥狀,須及時就醫(yī)排除骨折或感染。
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