膽固醇高可以適量吃燕麥、深海魚、堅果、豆制品、西藍花等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整飲食并合理用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維,能與腸道內膽固醇結合并排出體外,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。每日攝入30-50克燕麥片作為早餐,可搭配低脂牛奶或新鮮水果。長期食用需注意避免添加糖分過高的調味品。
三文魚、沙丁魚等深海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能減少肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次,每次100-150克,建議采用清蒸或烤制方式烹飪。對海鮮過敏者應避免食用。
核桃、杏仁等堅果含植物甾醇和多元不飽和脂肪酸,可競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入15-20克為宜,優(yōu)先選擇原味未加工產品。需注意堅果熱量較高,肥胖人群應控制總量。
豆腐、豆?jié){中的大豆蛋白能促進膽汁酸排泄,加速膽固醇代謝。每日可攝入相當于20-25克大豆的豆制品,如200毫升豆?jié){或100克北豆腐。痛風患者需限制攝入量。
西藍花富含硫代葡萄糖苷,其代謝產物可調節(jié)肝臟膽固醇合成酶活性。建議每周食用3-4次,每次150-200克,焯水后涼拌或快炒能最大限度保留營養(yǎng)成分。胃腸功能較弱者應適當減少食用量。
通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。常見不良反應包括肌肉疼痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉氨酶水平。
強效他汀類藥物,能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,適合家族性高膽固醇血癥患者。腎功能不全者需調整劑量,禁止與環(huán)孢素等藥物聯用。
中等強度他汀類藥物,適用于混合型高脂血癥。服藥期間應避免飲用葡萄柚汁,可能增加橫紋肌溶解風險。建議晚間服用以匹配膽固醇合成節(jié)律。
貝特類調脂藥,主要降低甘油三酯并輕度提升高密度脂蛋白膽固醇。常見副作用為胃腸道反應,與考來烯胺合用時需間隔4小時以上服用。
選擇性膽固醇吸收抑制劑,可與他汀類藥物聯用。通過抑制NPC1L1蛋白減少腸道膽固醇吸收,單獨使用時降脂幅度相對有限。
膽固醇高人群需建立長期飲食管理計劃,每日烹調油用量控制在25-30克,減少動物內臟和油炸食品攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期檢測血脂指標,藥物調整須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。合并高血壓或糖尿病患者應同時控制血壓和血糖水平。
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