心臟造影通常建議在疑似冠心病、不明原因胸痛、心肌梗死、心臟瓣膜病或先天性心臟病等情況下進(jìn)行。心臟造影主要用于評估冠狀動脈狹窄程度、心臟結(jié)構(gòu)異常及血流動力學(xué)變化,是診斷心血管疾病的重要檢查手段。
當(dāng)患者出現(xiàn)典型心絞痛癥狀如胸骨后壓榨性疼痛,且伴隨活動后加重時,可能提示冠狀動脈供血不足,此時心臟造影可明確血管病變位置和程度。對于心電圖顯示ST段抬高或心肌酶升高的急性心肌梗死患者,急診心臟造影能快速定位堵塞血管并指導(dǎo)支架植入。心臟超聲發(fā)現(xiàn)瓣膜嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全時,造影可進(jìn)一步評估是否需手術(shù)干預(yù)。部分先天性心臟病如室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥,需通過造影確認(rèn)解剖畸形細(xì)節(jié)以制定手術(shù)方案。冠狀動脈CT發(fā)現(xiàn)中重度狹窄但無法確定功能意義時,心臟造影可提供更精確的血流評估。
建議保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走或游泳,運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。定期監(jiān)測血壓和血糖,血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖低于6.1毫摩爾每升。保證每晚7-8小時睡眠,避免情緒激動和精神緊張,必要時可進(jìn)行正念冥想緩解壓力。
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