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晚上腳后跟疼怎么辦

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晚上腳后跟疼可通過熱敷按摩、調(diào)整鞋具、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、過度疲勞、外傷、關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷按摩

每日用40℃左右溫水浸泡足部15分鐘,配合拇指按壓足底涌泉穴及跟腱部位,有助于促進局部血液循環(huán)。若疼痛集中于足跟下方,可重點按摩足底筋膜附著點,重復(fù)進行5-10次環(huán)形按壓。熱敷后使用筋膜球滾動刺激足弓,每次持續(xù)3-5分鐘。

2、調(diào)整鞋具

選擇足弓支撐型運動鞋,避免穿硬底鞋或人字拖。夜間睡眠時可穿戴足弓護具,保持筋膜處于伸展狀態(tài)。日常行走建議使用硅膠足跟墊,分散壓力負荷。需注意鞋具后幫需包裹跟骨,防止行走時跟腱過度牽拉。

3、藥物治療

急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊。若伴隨明顯腫脹,可配合地奧司明片改善微循環(huán)。頑固性疼痛可能需要跟骨封閉治療,常用藥物為復(fù)方倍他米松注射液。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

沖擊波治療能有效松解筋膜粘連,通常需要3-5次療程。超聲波治療通過高頻振動促進炎癥吸收,每次治療15分鐘。對于跟骨骨刺患者,可采用體外沖擊波碎石技術(shù)破壞鈣化灶。治療期間需配合足部肌肉拉伸訓(xùn)練。

5、手術(shù)干預(yù)

保守治療無效的頑固性足底筋膜炎可考慮筋膜松解術(shù),通過微創(chuàng)技術(shù)切斷部分筋膜。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時需行骨刺切除術(shù),術(shù)后需石膏固定2-3周。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)進行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負荷,避免長時間站立或行走。運動前后做好足部拉伸,推薦進行踮腳尖訓(xùn)練和毛巾抓握練習(xí)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,建議及時至骨科或足踝外科就診,通過X線或MRI明確病因。夜間疼痛加重時可嘗試將枕頭墊于小腿下方,保持踝關(guān)節(jié)中立位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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