右腳前部疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹或活動(dòng)受限。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥,常見于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多集中于足跟至前足部,晨起第一步疼痛明顯??赏ㄟ^超聲波治療、足弓支撐墊緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
跖骨痛由跖骨頭受壓導(dǎo)致,穿高跟鞋或足弓異常者易發(fā)。表現(xiàn)為前腳掌灼燒樣疼痛,行走時(shí)加重。需更換寬松軟底鞋,使用跖骨墊分散壓力,急性期可冰敷10-15分鐘。
尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作期需限制高嘌呤食物,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片或塞來昔布膠囊控制炎癥。
長(zhǎng)期過度負(fù)重導(dǎo)致跖骨微骨折,運(yùn)動(dòng)員及骨質(zhì)疏松者高發(fā)。疼痛隨活動(dòng)逐漸加重,休息后減輕。需制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
莫頓神經(jīng)瘤等病變會(huì)引發(fā)前足電擊樣疼痛,趾間麻木感明顯??赏ㄟ^矯形鞋墊減少神經(jīng)壓迫,保守?zé)o效時(shí)需手術(shù)切除神經(jīng)瘤,術(shù)后需避免過早負(fù)重。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子,避免赤足行走或穿硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸,控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須盡早就醫(yī)進(jìn)行X光、超聲等檢查,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。夜間可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但急性痛風(fēng)發(fā)作期需冷敷處理。
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