剖腹產(chǎn)后肚子痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、調(diào)整姿勢、心理疏導(dǎo)等方式緩解。剖腹產(chǎn)術(shù)后腹痛通常由子宮收縮、切口愈合、胃腸功能恢復(fù)、炎癥反應(yīng)、心理因素等原因引起。
使用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮收縮痛和切口牽拉痛。注意避免直接接觸切口部位,防止?fàn)C傷。熱敷時(shí)可配合深呼吸放松,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物。藥物可阻斷前列腺素合成,減輕子宮收縮痛和切口疼痛。使用期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后6小時(shí)后開始床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床慢走。早期活動能促進(jìn)胃腸蠕動,預(yù)防腸粘連引起的腹脹痛。行走時(shí)用手托住切口部位減輕牽拉感,每日活動3-4次,每次5-10分鐘為宜。出現(xiàn)頭暈、冷汗等不適需立即停止。
采用半臥位休息,膝下墊軟枕減輕腹部張力。哺乳時(shí)選擇橄欖球式抱姿,避免壓迫切口??人曰虼驀娞缜坝檬职磯簜诓课?,使用腹帶提供支撐但不宜過緊。睡眠時(shí)側(cè)臥交替可緩解單側(cè)肌肉疲勞。
疼痛敏感者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練,通過冥想減輕焦慮對痛覺的放大效應(yīng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄宮縮間隔和持續(xù)時(shí)間,區(qū)分正常產(chǎn)后痛與異常疼痛。持續(xù)劇痛或伴隨發(fā)熱、惡露異味需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和膳食纖維豐富的燕麥南瓜。避免彎腰提重物等增加腹壓的動作,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。建立規(guī)律的哺乳節(jié)奏有助于子宮復(fù)舊,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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