肋骨軟骨骨折是否屬于輕傷需根據(jù)損傷程度判斷,未合并重要臟器損傷的單純性肋骨軟骨骨折通常屬于輕傷,若合并血氣胸、肺挫傷等并發(fā)癥則可能構(gòu)成重傷。
單純性肋骨軟骨骨折指僅累及肋軟骨的斷裂,未波及肋骨骨質(zhì)及周圍組織。這類損傷多由直接暴力或劇烈咳嗽導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸時(shí)疼痛加劇,但胸廓穩(wěn)定性未受破壞。通過(guò)胸帶固定、止痛藥物等保守治療可在2-4周緩解,不影響長(zhǎng)期肺功能。
當(dāng)骨折斷端刺破胸膜或肺組織時(shí),可能引發(fā)血?dú)庑?、縱隔氣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等表現(xiàn),需通過(guò)胸腔閉式引流甚至開(kāi)胸手術(shù)干預(yù)。此類損傷可能被鑒定為重傷,恢復(fù)周期延長(zhǎng)至1-3個(gè)月,且可能遺留胸廓畸形或慢性疼痛。
肋骨軟骨骨折患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及胸部受壓,睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛,咳嗽時(shí)用手按壓患處減少震動(dòng)?;謴?fù)期間可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練維持肺功能,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重需立即就醫(yī),定期復(fù)查X線或CT評(píng)估愈合情況。建議傷后6-8周再進(jìn)行重體力勞動(dòng)或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。
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