蕁麻疹在中醫(yī)理論中主要分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、胃腸濕熱型、血虛風(fēng)燥型、氣血兩虛型和沖任不調(diào)型六種證型。不同證型的蕁麻疹臨床表現(xiàn)和治療方法有所差異,需結(jié)合具體癥狀進(jìn)行辨證施治。
風(fēng)寒型蕁麻疹多因外感風(fēng)寒邪氣所致,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色白或淡紅,遇冷加重,得暖則減,可伴有惡寒、無汗等癥狀。治療以疏風(fēng)散寒為主,常用方劑如麻黃桂枝各半湯加減。日常需注意保暖,避免受涼,可配合艾灸大椎、風(fēng)門等穴位。
風(fēng)熱型蕁麻疹多因外感風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱引起,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱瘙癢,遇熱加重,可伴有發(fā)熱、口渴等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱為主,常用方劑如消風(fēng)散加減。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,可配合金銀花、薄荷等代茶飲。
胃腸濕熱型蕁麻疹多因飲食不節(jié),脾胃運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色紅、瘙癢劇烈,可伴有脘腹脹滿、大便黏滯等癥狀。治療以清熱化濕、調(diào)和胃腸為主,常用方劑如防風(fēng)通圣散加減。飲食需避免肥甘厚味,可配合薏苡仁、赤小豆等食療。
血虛風(fēng)燥型蕁麻疹多因久病體虛或失血過多,血虛生風(fēng)所致,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色淡、干燥脫屑、夜間癢甚,可伴有面色蒼白、頭暈心悸等癥狀。治療以養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢為主,常用方劑如當(dāng)歸飲子加減。日常需注意補(bǔ)血養(yǎng)陰,可配合阿膠、黑芝麻等食療。
氣血兩虛型蕁麻疹多因久病耗傷或脾胃虛弱,氣血生化不足所致,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作、色淡、瘙癢不甚,可伴有神疲乏力、氣短懶言等癥狀。治療以益氣養(yǎng)血為主,常用方劑如八珍湯加減。需注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,可配合黃芪、黨參等藥膳調(diào)理。
沖任不調(diào)型蕁麻疹多見于女性,與月經(jīng)、妊娠等生理變化相關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān),可伴有月經(jīng)不調(diào)等癥狀。治療以調(diào)理沖任為主,常用方劑如四物湯合二至丸加減。需注意經(jīng)期調(diào)護(hù),保持情緒穩(wěn)定,可配合益母草、香附等調(diào)理。
蕁麻疹的中醫(yī)治療需根據(jù)具體證型辨證施治,同時(shí)注意生活調(diào)護(hù)。飲食宜清淡易消化,避免魚蝦海鮮等發(fā)物;保持規(guī)律作息,避免過度勞累;注意皮膚清潔,避免搔抓;調(diào)節(jié)情緒,避免精神緊張。若癥狀反復(fù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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