兒童體溫38攝氏度時一般無須立即服用退燒藥，可通過物理降溫等方式緩解。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、劇烈運動等原因引起。
1、物理降溫
體溫38攝氏度屬于低熱范疇，優(yōu)先推薦溫水擦拭、減少衣物等物理降溫方式。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)整室溫至24-26攝氏度，適當(dāng)補充水分有助于散熱。
2、觀察精神狀態(tài)
若兒童進(jìn)食、睡眠、玩耍狀態(tài)正常，可暫不服用退燒藥。需密切監(jiān)測體溫變化，每2-4小時復(fù)測一次。若出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒食等異常表現(xiàn)，或發(fā)熱超過24小時未緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
3、藥物使用原則
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時，可遵醫(yī)囑使用退燒藥。兒童常用退燒藥包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、對乙酰氨基酚栓劑等。須嚴(yán)格按體重計算劑量，避免與復(fù)方感冒藥同時使用，防止藥物過量。
4、感染性發(fā)熱
可能與流感病毒、鏈球菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、皮疹等癥狀。需完善血常規(guī)等檢查明確病因，細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染則以對癥治療為主。
5、非感染性發(fā)熱
可能與中暑、脫水、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、口渴、乏力等癥狀。需脫離高溫環(huán)境，補充口服補液鹽，避免過度包裹衣物。接種疫苗后發(fā)熱一般持續(xù)1-2天可自行消退。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀，避免捂熱導(dǎo)致體溫驟升。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物，適量增加維生素C含量高的水果。若兒童有熱性驚厥病史、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病，或體溫持續(xù)超過39攝氏度，須立即就醫(yī)。退燒藥僅緩解癥狀，反復(fù)發(fā)熱需明確原發(fā)病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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