心臟病發(fā)作時可通過舌下含服硝酸甘油片、保持靜臥、調(diào)整呼吸、撥打急救電話、避免情緒激動等方式緩解。心臟病發(fā)作通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、情緒應(yīng)激或過度勞累等因素引起,可能伴隨胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。
硝酸甘油片是緩解心絞痛的常用藥物,能擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血?;颊咝鑼⑺幤糜谏嘞潞?,避免吞服影響吸收速度。若5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)給藥一次,但連續(xù)使用不超過3次。需注意低血壓患者慎用,服藥后可能出現(xiàn)頭痛等副作用。
立即停止所有活動采取坐位或半臥位,減少心臟耗氧量。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物保持呼吸道通暢,雙腿自然下垂減輕心臟負(fù)荷。避免自行走動或駕車就醫(yī),靜臥狀態(tài)能降低心肌梗死風(fēng)險。
采用腹式呼吸法緩解緊張情緒,用鼻緩慢吸氣4秒使腹部隆起,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒。重復(fù)進(jìn)行可幫助穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,減輕心臟負(fù)擔(dān)。避免過度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低引發(fā)血管痙攣。
立即聯(lián)系120急救中心并清晰說明癥狀、病史和所在位置。保持電話暢通等待專業(yè)救治,急救人員到達(dá)后可進(jìn)行心電圖監(jiān)測、吸氧等預(yù)處理。自行就醫(yī)可能延誤黃金搶救時間,心肌細(xì)胞在缺血30分鐘后開始不可逆壞死。
恐懼和焦慮會加重心肌缺氧,可通過默數(shù)數(shù)字、閉目冥想等方式穩(wěn)定情緒。家屬應(yīng)保持冷靜避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,過度情緒波動會導(dǎo)致兒茶酚胺大量釋放誘發(fā)惡性心律失常。
心臟病患者日常需隨身攜帶急救藥物,避免寒冷刺激、飽餐或劇烈運(yùn)動。建議低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測血壓血糖。外出時攜帶寫有病史和用藥信息的卡片,出現(xiàn)胸悶氣短等先兆癥狀時及時就醫(yī)評估。長期規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級預(yù)防藥物,每3-6個月復(fù)查心臟彩超和冠脈CT。
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