檢查膝關(guān)節(jié)炎的項目主要有X線檢查、磁共振成像、關(guān)節(jié)液檢查、血液檢查、超聲檢查等。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、X線檢查
X線檢查是診斷膝關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)項目，能夠清晰顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)面硬化等結(jié)構(gòu)性改變。通過正位、側(cè)位及特殊體位拍攝，可評估關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度和分型。該檢查操作簡便且費用較低，適合作為初步篩查手段，但對早期軟骨損傷的敏感性不足。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面顯示膝關(guān)節(jié)的軟骨、韌帶、滑膜等軟組織病變，對早期膝關(guān)節(jié)炎的診斷價值較高。通過T1加權(quán)像、T2加權(quán)像等序列可發(fā)現(xiàn)軟骨缺損、骨髓水腫、滑膜增生等細(xì)微改變。該檢查無輻射但費用較高，通常用于X線無法明確診斷或需術(shù)前評估的情況。
3、關(guān)節(jié)液檢查
通過關(guān)節(jié)穿刺抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行理化分析和顯微鏡檢查，可區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎與其他類型關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計數(shù)輕度升高。若發(fā)現(xiàn)晶體或病原體，則提示痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或感染性關(guān)節(jié)炎。該檢查兼具診斷和治療價值，但屬于有創(chuàng)操作。
4、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，主要用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥指標(biāo)通常正?；蜉p度升高，若類風(fēng)濕因子陽性需警惕合并自身免疫性疾病。該檢查需結(jié)合其他項目綜合判斷，不能單獨作為診斷依據(jù)。
5、超聲檢查
超聲檢查可動態(tài)觀察膝關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)積液及周圍軟組織病變，具有無創(chuàng)、實時、可重復(fù)的特點。高頻超聲能清晰顯示軟骨表面不規(guī)則、骨贅形成等改變，但對深部結(jié)構(gòu)顯示受限。該檢查適用于隨訪監(jiān)測和介入治療引導(dǎo)，常作為補充檢查手段。
確診膝關(guān)節(jié)炎需結(jié)合臨床癥狀和多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)注意控制體重，避免長時間爬樓梯或下蹲動作，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時可局部熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)僵硬或畸形，建議及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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