腦膠質(zhì)瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場(chǎng)治療等方式干預(yù)。腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、電離輻射暴露、遺傳綜合征、病毒感染、環(huán)境毒素等因素引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)是腦膠質(zhì)瘤的首選治療方式，通過(guò)開(kāi)顱或神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)切除腫瘤組織。低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能實(shí)現(xiàn)全切，高級(jí)別膠質(zhì)瘤需結(jié)合術(shù)中導(dǎo)航和熒光顯影技術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)肢體功能障礙或語(yǔ)言障礙，需聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。常用輔助設(shè)備包括術(shù)中磁共振和清醒麻醉技術(shù)。
2、放射治療
適用于術(shù)后殘留或無(wú)法手術(shù)的患者，采用調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放射外科技術(shù)。針對(duì)高級(jí)別膠質(zhì)瘤需配合替莫唑胺同步放化療?？赡芤?a href="http://yeyubk.com/k/z72d1l6dkrt1b94.html" target="_blank">腦水腫和認(rèn)知功能下降，需使用甘露醇注射液和甲潑尼龍片控制癥狀。新型質(zhì)子治療可減少周?chē)M織損傷。
3、化學(xué)治療
常用替莫唑胺膠囊、洛莫司汀膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物。針對(duì)MGMT啟動(dòng)子甲基化患者效果更佳?？赡芤l(fā)骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液和昂丹司瓊片緩解。血腦屏障穿透劑可增強(qiáng)藥物遞送效率。
4、靶向治療
針對(duì)IDH突變型可使用艾伏尼布片，EGFR擴(kuò)增患者適用厄洛替尼片。通過(guò)阻斷腫瘤信號(hào)通路抑制生長(zhǎng)。需定期進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥?？赡墚a(chǎn)生皮膚毒性和高血壓，需配合鹽酸二甲雙胍片和硝苯地平控釋片管理。
5、電場(chǎng)治療
采用Optune設(shè)備產(chǎn)生中頻交變電場(chǎng)干擾腫瘤細(xì)胞分裂。需每日佩戴18小時(shí)以上，配合剃發(fā)和導(dǎo)電凝膠使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭皮瘙癢，可用氫化可的松乳膏緩解。適用于復(fù)發(fā)或進(jìn)展性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的輔助治療。
腦膠質(zhì)瘤患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，避免高糖高脂食物。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測(cè)病情，出現(xiàn)頭痛加劇或肢體無(wú)力需立即就診。心理支持小組有助于緩解焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)參與全程護(hù)理計(jì)劃制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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