帶狀皰疹可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛、眼部并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚感染、內(nèi)臟器官受累等并發(fā)癥。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，常見于免疫力低下人群，需及時(shí)干預(yù)以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)超過三個(gè)月的疼痛。疼痛可能為燒灼樣、針刺樣或電擊樣，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。發(fā)病機(jī)制與病毒損傷神經(jīng)纖維及周圍組織炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物，或采用神經(jīng)阻滯等物理療法。老年患者及皮疹嚴(yán)重者更易發(fā)生。
2、眼部并發(fā)癥
三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)畏光、視力下降、眼瞼水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜瘢痕甚至失明。需立即使用阿昔洛韋滴眼液控制病毒感染，配合糖皮質(zhì)激素眼膏減輕炎癥。皮疹累及鼻尖時(shí)提示高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡早就診眼科。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損害
病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦膜炎、腦炎或脊髓炎。表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙、肢體無力等，腦脊液檢查可見淋巴細(xì)胞增多。需住院接受更昔洛韋注射液靜脈抗病毒治療，嚴(yán)重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。合并糖尿病或免疫缺陷者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
4、皮膚感染
皰疹破潰后繼發(fā)細(xì)菌感染可引發(fā)膿皰瘡、蜂窩織炎等。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀?？赏庥媚チ_星軟膏控制感染，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。搔抓皮疹、未保持創(chuàng)面清潔是主要誘因。
5、內(nèi)臟器官受累
病毒血行播散可能引起肺炎、肝炎等內(nèi)臟損害，多見于免疫功能嚴(yán)重低下者。表現(xiàn)為呼吸困難、黃疸、肝功能異常等，胸部CT可見彌漫性間質(zhì)改變。需靜脈注射更昔洛韋聯(lián)合免疫球蛋白治療，必要時(shí)進(jìn)行呼吸支持等器官功能維護(hù)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期需保證充足休息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力變化等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。痊愈后可通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力，50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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