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褥瘡防治床墊用法 褥瘡怎么預防

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褥瘡防治床墊的正確用法是將其平鋪于床面,確保氣泵管路連接通暢,并根據(jù)患者體重和舒適度調(diào)節(jié)至合適的壓力模式,同時需配合定期的體位變換等綜合護理措施。預防褥瘡需要采取減輕局部壓力、避免摩擦與潮濕、加強營養(yǎng)支持、進行皮膚護理與觀察以及使用專業(yè)防護用具等綜合策略。

一、減輕局部壓力

這是預防褥瘡最核心的措施。長期持續(xù)的壓力是導致皮膚及皮下組織缺血缺氧、最終壞死的主要原因。應建立規(guī)律的翻身計劃,對于臥床患者,建議每兩小時更換一次體位,可采用側(cè)臥、仰臥交替進行。在協(xié)助翻身時,動作需輕柔,使用翻身枕、軟墊等工具將骨隆突處如骶尾部、足跟、肘部等部位懸空,避免直接受壓。對于坐輪椅的患者,應指導其每隔十五至三十分鐘進行一次抬臀減壓動作。使用專業(yè)的減壓床墊,如交替壓力氣墊床或高密度泡沫墊,能有效分散身體壓力,是重要的輔助手段。

二、避免摩擦與潮濕

摩擦會直接損傷皮膚角質(zhì)層,潮濕環(huán)境則會軟化皮膚,使其更易受損并滋生細菌。在移動或搬運患者時,應避免拖、拉、拽等動作,可借助過床易、移位吊帶等工具減少皮膚摩擦。保持床單、衣物平整、干燥、無皺褶,及時更換被汗液、尿液或糞便污染的衣物與床單。對于大小便失禁的患者,需使用吸濕性強的護理墊,并定時清潔會陰及臀部皮膚,清潔后涂抹皮膚保護劑或屏障霜,以隔離潮濕刺激。洗澡時水溫不宜過高,選擇溫和的沐浴露,洗后用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚。

三、加強營養(yǎng)支持

營養(yǎng)不良會導致皮下脂肪減少、肌肉萎縮、皮膚彈性下降,使患者更易發(fā)生褥瘡且傷口愈合困難。預防褥瘡需保證充足的熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素攝入。飲食上應增加魚肉、雞胸肉、雞蛋、牛奶、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,以及新鮮蔬菜水果以補充維生素C和鋅等微量元素,它們對膠原蛋白合成和傷口修復至關重要。對于進食困難或存在營養(yǎng)不良風險的患者,應在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下,通過口服營養(yǎng)補充劑或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑進行強化支持,定期監(jiān)測體重和白蛋白等營養(yǎng)指標。

四、皮膚護理與觀察

每日至少進行一次全身皮膚的全面檢查,特別是骨骼突出的部位。檢查時注意觀察皮膚有無發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、硬結(jié)、水皰或破損。對于持續(xù)發(fā)紅且按壓后不褪色的區(qū)域,提示可能已發(fā)生一期褥瘡,需立即采取減壓措施并加強保護。每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性強的堿性皂液。清潔后,對于干燥皮膚可涂抹潤膚露保持滋潤,對于高風險部位可酌情使用賽膚潤液體敷料等產(chǎn)品以改善局部血液循環(huán),增強皮膚抵抗力。切忌對已發(fā)紅的部位進行按摩,以免加重軟組織損傷。

五、使用專業(yè)防護用具

正確使用專業(yè)的防護工具能有效降低褥瘡發(fā)生風險。除前述的減壓床墊外,還包括各種形狀的減壓墊圈、足跟保護墊、肘部保護套等,用于對特定部位進行針對性保護。選擇合適的座椅坐墊對輪椅使用者同樣重要。對于已出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或淺表破損的患者,可使用透明薄膜敷料、泡沫敷料或水膠體敷料進行保護,這些敷料能減少摩擦、管理滲液并創(chuàng)造一個利于愈合的微環(huán)境。所有防護用具的使用都需確保其適合患者個體情況,并定期檢查其有效性及皮膚狀況。

褥瘡的預防是一項需要持之以恒的系統(tǒng)工程,關鍵在于將減壓、皮膚護理、營養(yǎng)支持和風險觀察融入到日常照護的每一個環(huán)節(jié)中。照護者與患者本人均應提高防范意識,掌握正確的護理技巧。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)無法消退的紅斑、水皰或破潰,應立即咨詢醫(yī)護人員,獲取專業(yè)的傷口處理指導,避免自行使用偏方或不當處理導致感染加重。建立良好的生活習慣,保持積極樂觀的心態(tài),對于長期臥床或活動受限的患者維持整體健康、預防并發(fā)癥同樣具有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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