抑郁障礙和抑郁癥是同一種疾病的不同表述，均指以顯著而持久的心境低落為主要特征的精神障礙，但抑郁癥更常用于臨床診斷。
1、概念差異
抑郁障礙是精神障礙分類(lèi)中的廣義術(shù)語(yǔ)，涵蓋多種抑郁亞型，包括重性抑郁障礙、持續(xù)性抑郁障礙等。抑郁癥通常特指重性抑郁障礙，表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等核心癥狀。兩者在診斷標(biāo)準(zhǔn)上均需排除軀體疾病或物質(zhì)濫用導(dǎo)致的抑郁狀態(tài)。
2、診斷應(yīng)用
抑郁障礙在ICD-11分類(lèi)系統(tǒng)中作為疾病大類(lèi)名稱(chēng)使用，包含季節(jié)性情感障礙、產(chǎn)后抑郁等亞類(lèi)。抑郁癥在DSM-5中主要指重性抑郁發(fā)作，診斷需滿(mǎn)足至少5項(xiàng)癥狀標(biāo)準(zhǔn)，且包含情緒低落或喪失興趣中的至少一項(xiàng)。
3、癥狀表現(xiàn)
典型癥狀包括持續(xù)情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等心理癥狀，以及食欲改變、睡眠障礙、軀體疼痛等生理癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自殺意念，癥狀持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度是區(qū)分抑郁狀態(tài)與正常情緒波動(dòng)的關(guān)鍵。
4、治療方式
輕度可采用認(rèn)知行為療法等心理治療，中重度需結(jié)合藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等SSRI類(lèi)藥物。難治性病例可考慮經(jīng)顱磁刺激治療，所有治療方案需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下個(gè)體化制定。
5、病程管理
急性期治療需8-12周，鞏固期4-9個(gè)月，維持期視復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)而定?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)診評(píng)估療效，配合社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，警惕病情波動(dòng)或自殺風(fēng)險(xiǎn)。
抑郁障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精攝入。建議家屬參與治療過(guò)程，學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧。若出現(xiàn)癥狀加重或治療無(wú)效，須及時(shí)聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整方案，早期規(guī)范干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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