小兒紫癜早期癥狀主要有皮膚瘀點瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、乏力等。過敏性紫癜和血小板減少性紫癜是兒童常見類型，建議家長發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
1、皮膚瘀點瘀斑
早期表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的紅色或紫紅色皮疹，壓之不褪色，多對稱分布于雙下肢及臀部。過敏性紫癜患兒皮疹可能伴瘙癢，血小板減少性紫癜則易出現(xiàn)牙齦出血或鼻出血。家長需避免患兒抓撓皮膚，觀察皮疹是否擴散。
2、關(guān)節(jié)腫痛
約半數(shù)過敏性紫癜患兒會出現(xiàn)膝、踝等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動受限，通常不遺留關(guān)節(jié)畸形?？赡芘c免疫復合物沉積有關(guān)，急性期需限制劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
3、腹痛
腸道血管受累時可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，伴惡心嘔吐，嚴重者可能出現(xiàn)便血。家長應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作頻率，避免給患兒進食粗糙食物。必要時醫(yī)生會開具蒙脫石散保護胃腸黏膜。
4、血尿
腎小球毛細血管炎癥可能導致鏡下血尿或肉眼血尿，尿色呈洗肉水樣。建議家長留存患兒晨尿樣本供檢測，定期監(jiān)測尿常規(guī)。部分患兒需使用醋酸潑尼松片控制腎臟病變。
5、乏力
因毛細血管滲血導致的貧血可能引起面色蒼白、活動耐力下降。血小板減少性紫癜患兒尤為明顯，應(yīng)增加富含鐵質(zhì)的食物如豬肝泥，避免磕碰。嚴重貧血需考慮靜脈注射用人免疫球蛋白治療。
家長應(yīng)給患兒穿著柔軟衣物避免摩擦皮膚，飲食選擇易消化的米粥、面條等，暫停食用可能致敏的魚蝦、雞蛋。恢復期適當補充維生素C片增強血管韌性，每日監(jiān)測體溫及皮膚變化，若出現(xiàn)嘔血、抽搐等急癥需立即急診處理。定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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