甲溝炎可分為急性化膿性甲溝炎、慢性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎和真菌性甲溝炎四種類型。甲溝炎主要由細(xì)菌感染、真菌感染、機械刺激或嵌甲等因素引起，表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀，需根據(jù)不同類型采取針對性治療。
1、急性化膿性甲溝炎
急性化膿性甲溝炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，常見于甲周皮膚破損后。患者會出現(xiàn)甲周劇烈疼痛、紅腫、局部溫度升高，嚴(yán)重時可形成膿液積聚。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥，若膿腫形成可能需切開引流。日常應(yīng)避免咬甲、過度修剪等行為，保持患處清潔干燥。
2、慢性甲溝炎
慢性甲溝炎病程超過6周，常因反復(fù)接觸水、化學(xué)物質(zhì)或長期機械刺激導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲周皮膚增厚、脫屑、輕微紅腫，可能伴隨甲板變形。治療需減少刺激因素，遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如曲安奈德益康唑乳膏，合并感染時聯(lián)用抗生素。從事潮濕環(huán)境工作者應(yīng)佩戴防護手套，避免甲周長期浸漬。
3、嵌甲性甲溝炎
嵌甲性甲溝炎因指甲邊緣刺入甲周軟組織引發(fā)，好發(fā)于拇趾。初期為局部壓痛、紅腫，繼發(fā)感染后出現(xiàn)化膿。輕度嵌甲可墊高指甲緣緩解壓力，重度需由醫(yī)生進行部分甲板拔除術(shù)。預(yù)防應(yīng)避免指甲修剪過短過深，選擇寬松鞋襪減輕趾甲受壓，術(shù)后需定期換藥防止復(fù)發(fā)。
4、真菌性甲溝炎
真菌性甲溝炎由念珠菌等真菌感染引起，常見于糖尿病患者或長期浸水人群。特征為甲周潮紅、瘙癢、甲板增厚變色，可能伴隨甲分離。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持手足干燥，避免與他人共用修甲工具可降低感染風(fēng)險。
甲溝炎患者日常應(yīng)注意保持患處清潔，避免擠壓或自行排膿。穿寬松透氣的鞋襪，修剪指甲時保留適當(dāng)長度，勿剪成弧形。接觸水或化學(xué)物品時應(yīng)做好防護，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、化膿或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)避免感染擴散。合理使用抗生素或抗真菌藥物，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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