尿常規(guī)檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)糖尿病，但不能作為確診依據(jù)。糖尿病篩查需結(jié)合血糖檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等綜合判斷。
尿常規(guī)檢查通過檢測尿液中葡萄糖含量判斷是否存在尿糖陽性，但尿糖陽性并非糖尿病特有表現(xiàn)。健康人腎糖閾約為8.9-10毫摩爾/升，血糖未超過此閾值時(shí)尿糖通常為陰性。2型糖尿病患者血糖長期超過腎糖閾時(shí)可能出現(xiàn)尿糖陽性，但早期糖尿病患者或血糖波動(dòng)較小者可能尿糖陰性。1型糖尿病患者因胰島素絕對(duì)缺乏，尿糖陽性概率較高。妊娠期婦女腎糖閾降低，可能出現(xiàn)生理性尿糖陽性。尿常規(guī)還能檢測酮體，糖尿病酮癥酸中毒患者尿酮體常呈強(qiáng)陽性。
部分非糖尿病情況也可導(dǎo)致尿糖陽性，如腎性糖尿腎糖閾降低、應(yīng)激狀態(tài)、大量攝入高糖食物后。尿常規(guī)無法區(qū)分血糖來源，無法反映具體血糖數(shù)值。尿糖檢測存在滯后性，僅能反映數(shù)小時(shí)前的血糖水平。尿常規(guī)中尿比重、尿蛋白等指標(biāo)異?？赡芴崾咎悄虿〔l(fā)癥，如糖尿病腎病。
建議有糖尿病高危因素家族史、肥胖、妊娠等者定期監(jiān)測血糖及糖化血紅蛋白，尿常規(guī)異常者需進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需控制碳水化合物攝入量，增加全谷物和膳食纖維比例，避免高糖高脂飲食。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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