出現(xiàn)低血糖不一定是糖尿病。低血糖可能由糖尿病治療不當(dāng)、胰島素瘤、肝腎功能異常、內(nèi)分泌紊亂等多種原因引起。
糖尿病患者在治療過程中可能因胰島素或降糖藥物使用過量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過量等因素導(dǎo)致低血糖發(fā)作。這類情況通常伴隨心悸、出汗、手抖等典型癥狀,需立即進(jìn)食含糖食物緩解。
非糖尿病相關(guān)的低血糖可能與胰島素瘤有關(guān),該腫瘤會(huì)自主分泌過量胰島素。患者空腹時(shí)易出現(xiàn)頭暈、乏力甚至昏迷,需通過影像學(xué)檢查確診。肝腎功能異常時(shí),糖原分解和糖異生能力下降,也可能引發(fā)餐前低血糖。部分內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能低下等,會(huì)因激素分泌不足導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。
建議出現(xiàn)反復(fù)低血糖者定期監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果,避免空腹運(yùn)動(dòng)。非糖尿病患者需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,日常保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓。若低血糖發(fā)作頻繁或伴隨意識(shí)障礙,須及時(shí)就醫(yī)完善胰腺CT、激素水平檢測(cè)等檢查。
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