皰疹性咽喉炎通常需進(jìn)行咽拭子病毒檢測(cè)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)及喉鏡檢查。該病主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。
通過(guò)采集咽部分泌物進(jìn)行核酸檢測(cè)或病毒培養(yǎng),可直接明確腸道病毒如柯薩奇病毒A組感染。此檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),需在發(fā)病初期取樣以提高陽(yáng)性率。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度升高,淋巴細(xì)胞比例增高有助于區(qū)分細(xì)菌感染。若中性粒細(xì)胞顯著增多需警惕合并細(xì)菌感染。
CRP水平通常正?;蜉p度升高,若明顯增高可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。該指標(biāo)可輔助判斷病情嚴(yán)重程度。
檢測(cè)血清中IgM抗體可確認(rèn)近期感染,IgG抗體則反映既往感染??贵w檢測(cè)適用于病程后期或回顧性診斷。
可直觀觀察咽部皰疹、潰瘍等病變特征,典型表現(xiàn)為軟腭、懸雍垂處灰白色皰疹伴周圍充血。檢查時(shí)需避免刺激引發(fā)嘔吐反射。
確診后需保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口緩解疼痛,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期建議多飲水,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等,保證充足休息。
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