肝臟射頻消融術(shù)是一種通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱能破壞肝臟腫瘤組織的微創(chuàng)治療技術(shù),主要用于治療早期肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌等局限性肝臟病變。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)操作等優(yōu)勢(shì),主要適用于腫瘤直徑小于5厘米且病灶數(shù)量有限的病例。
肝臟射頻消融術(shù)在影像學(xué)引導(dǎo)下將電極針精準(zhǔn)穿刺至腫瘤部位,通過(guò)射頻波使組織離子震蕩摩擦產(chǎn)生80-100℃高溫,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。手術(shù)過(guò)程通常采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜,單次治療時(shí)間約30-60分鐘,術(shù)后僅遺留微小針眼。該技術(shù)對(duì)肝功能影響較小,可作為手術(shù)切除的替代方案,尤其適合合并肝功能不全或高齡患者。消融后壞死組織會(huì)逐漸被機(jī)體吸收,需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估消融效果,必要時(shí)需補(bǔ)充治療。主要并發(fā)癥包括出血、感染、膽管損傷等,但發(fā)生率較低。
術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥24小時(shí),3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、西藍(lán)花等,限制動(dòng)物脂肪攝入。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肝功能與腫瘤標(biāo)志物,后續(xù)每3-6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)隨訪。合并肝硬化患者需持續(xù)抗病毒治療,禁止飲酒及使用肝毒性藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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