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心臟病患者的護(hù)理要點(diǎn)

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心臟病患者的護(hù)理要點(diǎn)主要包括控制飲食、規(guī)律服藥、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)病情和心理疏導(dǎo)。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起,可能表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、控制飲食:

心臟病患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品和高鹽調(diào)味品。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、新鮮蔬菜水果等,有助于降低血脂。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚類、豆制品和低脂乳制品。避免暴飲暴食,保持三餐規(guī)律,控制總熱量攝入以防體重超標(biāo)。

2、規(guī)律服藥:

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、降壓藥物如硝苯地平控釋片等。不得自行調(diào)整劑量或停藥,避免藥物相互作用。定期復(fù)診評(píng)估療效,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議使用分藥盒輔助記憶,家屬需監(jiān)督服藥情況。合并糖尿病者需同步控制血糖,使用二甲雙胍片等降糖藥物。

3、適度運(yùn)動(dòng):

在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、太極拳、騎自行車等,每周3-5次,每次20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,冬季注意保暖防寒。出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油片。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓形成。

4、監(jiān)測(cè)病情:

每日定時(shí)測(cè)量血壓、心率并記錄,血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下。觀察有無(wú)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。心絞痛發(fā)作時(shí)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和緩解方式。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、血脂血糖等指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,外出時(shí)有人陪同。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘不緩解時(shí),立即撥打急救電話。

5、心理疏導(dǎo):

患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,家屬應(yīng)給予充分理解和支持。通過(guò)音樂(lè)療法、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。參加心臟病友互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。避免過(guò)度關(guān)注病情,培養(yǎng)繪畫、園藝等興趣愛(ài)好。醫(yī)護(hù)人員需解釋治療進(jìn)展,增強(qiáng)患者信心。嚴(yán)重心理障礙者可咨詢心理醫(yī)生,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

心臟病患者需建立健康檔案,詳細(xì)記錄用藥史、檢查結(jié)果和癥狀變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,室內(nèi)溫度維持在18-22攝氏度。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。流感季節(jié)前接種疫苗,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心衰。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,掌握自動(dòng)體外除顫器使用方法。定期隨訪心臟專科,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,通過(guò)綜合管理提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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