女性膝蓋關(guān)節(jié)酸痛可能與骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵、局部壓痛、行走困難等癥狀。
骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性,由于雌激素水平下降導(dǎo)致骨量減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)身高變矮、脊柱變形,膝關(guān)節(jié)因承重增加而產(chǎn)生酸痛感。日常需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免劇烈運動。藥物可選用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊。
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于中老年人群。癥狀包括關(guān)節(jié)彈響、上下樓梯疼痛、久坐后僵硬。治療需控制體重,減少爬坡運動。藥物可選擇塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊。
膝關(guān)節(jié)滑膜組織受創(chuàng)傷或感染后發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、皮膚發(fā)燙。急性期需制動冰敷,慢性期可進行熱療。藥物使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。
運動時急轉(zhuǎn)急停易造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和突發(fā)劇痛。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期應(yīng)避免跑跳動作。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)受累時出現(xiàn)紅熱腫痛。需限制高嘌呤食物攝入。藥物推薦非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢,選擇低沖擊運動如游泳或騎自行車,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補充富含膠原蛋白的食物如魚皮、牛筋湯,若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形需及時進行X線或核磁共振檢查。中老年女性建議每年檢測骨密度,絕經(jīng)期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。
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