水痘和帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、接觸傳播、潛伏感染、年齡增長等原因引起,水痘和帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、皮膚護理、疫苗接種、隔離防護等方式治療。
水痘和帶狀皰疹均由水痘-帶狀皰疹病毒引起。初次感染該病毒表現(xiàn)為水痘,病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié),當免疫力下降時重新激活引發(fā)帶狀皰疹。水痘患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、全身性皰疹等癥狀,帶狀皰疹則以沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛為特征。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
免疫功能減弱是帶狀皰疹發(fā)作的重要誘因。長期壓力、疲勞、慢性疾病或使用免疫抑制劑可能導致病毒再激活。患者可能出現(xiàn)局部皮膚灼熱感、刺痛等癥狀,隨后出現(xiàn)紅斑和水皰。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
水痘具有高度傳染性,可通過飛沫或直接接觸水皰液傳播。未接種疫苗或未患過水痘的兒童易感,可能出現(xiàn)瘙癢性皮疹從軀干向四肢擴散。帶狀皰疹患者的水皰液同樣具有傳染性,可能引發(fā)易感者患水痘。接觸患者后需及時洗手,水痘患者應隔離至所有皰疹結(jié)痂。
水痘痊愈后病毒可潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),數(shù)年后當機體抵抗力降低時,病毒沿神經(jīng)纖維移至皮膚引發(fā)帶狀皰疹。中老年人多見,典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀排列的皰疹,可能伴隨后遺神經(jīng)痛。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
50歲以上人群帶狀皰疹發(fā)病率顯著上升,與年齡相關(guān)的免疫功能衰退有關(guān)。老年患者更易出現(xiàn)嚴重疼痛和并發(fā)癥如皰疹后神經(jīng)痛。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風險,發(fā)病后需盡早使用鹽酸伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物縮短病程。
水痘和帶狀皰疹患者需保持皮膚清潔,避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。水痘患兒應修剪指甲,家長可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。帶狀皰疹患者可嘗試冷敷緩解疼痛,高齡或免疫功能低下者需警惕并發(fā)癥,出現(xiàn)高熱、頭痛等癥狀應及時就醫(yī)。
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