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寶寶肺炎出院后還咳嗽是怎么回事

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寶寶肺炎出院后還咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染、過敏反應、胃食管反流等因素有關??赏ㄟ^霧化治療、抗感染治療、環(huán)境調整、飲食管理、藥物干預等方式緩解。

1、氣道高反應性

肺炎可能導致支氣管黏膜損傷,出院后短期內仍存在氣道敏感性增高。表現為刺激性干咳或少量白痰,夜間或活動后加重。建議家長保持室內濕度在50%-60%,避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進行霧化治療。

2、炎癥未完全消退

肺部病灶吸收需要一定時間,部分患兒出院時影像學改善但局部仍存在輕度炎癥??人远酁橛刑悼?,可能持續(xù)1-2周。家長需觀察痰液顏色變化,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。適當拍背幫助排痰。

3、繼發(fā)感染

免疫功能尚未恢復期間易發(fā)生呼吸道合胞病毒、支原體等再感染??人园殡S發(fā)熱或痰色變黃綠時需警惕。建議復查血常規(guī)和C反應蛋白,醫(yī)生可能根據病原體選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。

4、過敏反應

肺炎期間使用的藥物或環(huán)境過敏原可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘。表現為陣發(fā)性嗆咳,接觸粉塵、寵物后加劇。家長需清除毛絨玩具、地毯等過敏原,必要時按醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。

5、胃食管反流

嬰幼兒食道括約肌發(fā)育不完善,臥位進食后胃酸刺激咽喉可引起咳嗽。多發(fā)生在喂奶后1小時內,伴隨吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,醫(yī)生可能開具磷酸鋁凝膠、西甲硅油乳劑等胃黏膜保護劑。

出院后咳嗽持續(xù)時間超過2周或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需及時復診。保持室內通風但避免對流風直吹,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免甜膩食物刺激咽喉。根據天氣變化及時增減衣物,恢復期暫緩接種疫苗。定期監(jiān)測體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽頻率變化供醫(yī)生參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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