膝蓋走路疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋走路疼通常由過(guò)度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、髕骨軟化癥等原因引起。
減少行走和站立時(shí)間,避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)重的活動(dòng)。急性疼痛期可使用拐杖輔助行走,減輕膝關(guān)節(jié)壓力。休息時(shí)可將患肢抬高,促進(jìn)血液回流,有助于腫脹消退。日常注意保暖,避免膝關(guān)節(jié)受涼。
急性期后可進(jìn)行熱敷或超短波等理療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高等康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。體重超標(biāo)者需控制體重,降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物可營(yíng)養(yǎng)軟骨。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購(gòu)買服用。
對(duì)于藥物治療效果不佳的骨關(guān)節(jié)炎患者,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。嚴(yán)重炎癥時(shí)可能注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素快速抗炎。該操作需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下進(jìn)行。
半月板嚴(yán)重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。前交叉韌帶斷裂需進(jìn)行韌帶重建術(shù)。終末期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)方案需經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后決定。
膝蓋走路疼期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。飲食上可多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,以及西藍(lán)花、堅(jiān)果等抗氧化物,幫助骨骼健康。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)前往骨科就診,通過(guò)X光、磁共振等檢查明確診斷,避免延誤治療。日常注意行走姿勢(shì),選擇緩沖性能好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。
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