出汗太多脫水可通過補充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。出汗太多脫水通常由高溫環(huán)境、劇烈運動、發(fā)熱性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
脫水時需少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽,每小時補充200-300毫升液體。避免一次性大量飲水,可選擇含有電解質(zhì)的運動飲料。家長需幫助兒童每15分鐘補充50-100毫升溫水,觀察尿量恢復(fù)情況。
脫水后24小時內(nèi)應(yīng)進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過渡到粥類、面條等半流質(zhì)??蛇m量食用含鉀豐富的香蕉、橙子,補充丟失的電解質(zhì)。避免高糖、高脂及辛辣食物刺激胃腸。
用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用冰袋冷敷額頭。保持環(huán)境溫度在25℃左右,穿著透氣棉質(zhì)衣物。中暑導(dǎo)致的脫水需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,解開領(lǐng)口散熱。
嚴(yán)重脫水可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。發(fā)熱引起的脫水可配合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)病。
出現(xiàn)意識模糊、少尿等重度脫水癥狀時,需急診靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。糖尿病患者脫水需監(jiān)測血糖,必要時使用胰島素注射液調(diào)節(jié)。
日常需避免在高溫時段進(jìn)行戶外活動,運動前后稱量體重變化控制補水量。長期異常出汗者應(yīng)檢查甲狀腺功能,服用利尿劑等藥物時注意監(jiān)測電解質(zhì)。家長需為兒童準(zhǔn)備便攜水壺,外出時攜帶口服補液鹽備用。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心率加快等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒等急癥。
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