1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式。1型糖尿病是自身免疫性疾病，通常需要終身胰島素治療；2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān)，可通過生活方式干預(yù)或口服降糖藥控制。
1、發(fā)病機(jī)制
1型糖尿病因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，常見于青少年。2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴隨胰島功能逐漸衰退，多與肥胖、遺傳等因素相關(guān)，中老年群體高發(fā)。
2、起病速度
1型糖尿病起病急驟，數(shù)周內(nèi)可能出現(xiàn)明顯多飲、多尿、體重下降。2型糖尿病起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，部分患者確診時(shí)已存在并發(fā)癥。
3、治療方案
1型糖尿病需依賴外源性胰島素維持生命，常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥控制，后期可能需聯(lián)合胰島素治療。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
1型糖尿病更易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病以慢性血管并發(fā)癥為主，如視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病，但兩類糖尿病均可出現(xiàn)神經(jīng)病變等慢性損害。
5、預(yù)防措施
1型糖尿病目前無法預(yù)防。2型糖尿病可通過控制體重、增加運(yùn)動(dòng)等降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，確診后需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和眼底情況。
兩類糖尿病患者均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)，1型糖尿病建議采用動(dòng)態(tài)血糖儀實(shí)時(shí)跟蹤，2型糖尿病可結(jié)合指尖血糖檢測(cè)。飲食上需控制碳水化合物總量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性，但1型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后需調(diào)整胰島素劑量以防低血糖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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